開(kāi)拓創(chuàng)新 實(shí)干擔(dān)當(dāng)
攜手共繪殘疾預(yù)防的“幸福畫(huà)卷”
我縣現(xiàn)有殘疾人7.7萬(wàn)人，其中持證殘疾人26158人，重度（殘疾等級(jí)為一、二級(jí)）殘疾人14073人，占持證殘疾人總數(shù)的54%。殘疾人群體的生存、發(fā)展?fàn)顩r影響到我縣近五分之一家庭的生活狀態(tài)。近年來(lái)，縣委、縣政府高度重視殘疾預(yù)防工作，以殘疾預(yù)防五年行動(dòng)計(jì)劃為主抓手，持續(xù)強(qiáng)化要素保障、不斷創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)、集聚社會(huì)資源，在殘疾預(yù)防宣教、出生缺陷防治、疾病致殘控制、環(huán)境改善、康復(fù)能力提升等方面做了卓有成效的探索。
注重要素保障
部門(mén)聯(lián)動(dòng)在一體推進(jìn)中見(jiàn)行見(jiàn)效
健全組織落實(shí)機(jī)制。成立以縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、31個(gè)部門(mén)為成員單位的殘疾預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召集各成員單位集中會(huì)辦，商討制定符合我縣實(shí)情的工作方案，出臺(tái)《濱?？h殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃》，制定考核細(xì)則，明確殘聯(lián)、衛(wèi)健、應(yīng)急、公安、生態(tài)環(huán)境、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)各自職責(zé)和任務(wù)分工，對(duì)25項(xiàng)指標(biāo)細(xì)化措施、時(shí)間進(jìn)度及具體牽頭單位，提升跨部門(mén)協(xié)同推進(jìn)效能。完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。將殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作經(jīng)費(fèi)納入政府本級(jí)財(cái)政預(yù)算，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。近年來(lái)，全縣殘疾預(yù)防和康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施每年投入在億元以上，資金、土地、人才等要素優(yōu)先向殘疾預(yù)防事業(yè)傾斜。投入25.3億元新建縣醫(yī)院和婦幼保健院項(xiàng)目，投入8500萬(wàn)元建成殘疾人康復(fù)托養(yǎng)中心，建成縣青少年交通安全教育基地，是全省僅有的兩家之一，建成集應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)、消防救援、防災(zāi)減災(zāi)三位一體的生命安全體驗(yàn)館和防災(zāi)減災(zāi)教育基地。推進(jìn)部門(mén)社會(huì)聯(lián)動(dòng)。聯(lián)合各部門(mén)開(kāi)展“以殘助殘”“教育扶殘”“文化興殘”“法律惠殘”等多樣活動(dòng)。投入400萬(wàn)元與教育局共同建設(shè)48個(gè)融合教室，累計(jì)已為900余名殘疾學(xué)生提供服務(wù)。聘請(qǐng)專(zhuān)職律師成立縣殘疾人法律救助工作站。進(jìn)一步加強(qiáng)與社會(huì)愛(ài)心組織、慈善機(jī)構(gòu)、商會(huì)、專(zhuān)門(mén)協(xié)會(huì)及殘疾人的溝通，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)助殘，99公益網(wǎng)絡(luò)募捐活動(dòng)濱海募集資金，連續(xù)四年蟬聯(lián)鹽城市第一，江蘇省前列。加強(qiáng)與蘇州、南京、上海等地商會(huì)、公益基金會(huì)的聯(lián)系，爭(zhēng)取資金和物資的資助，政府主導(dǎo)、部門(mén)聯(lián)動(dòng)、社會(huì)共同參與的殘疾預(yù)防工作格局已經(jīng)初步形成。
聚焦重點(diǎn)任務(wù)
五大行動(dòng)在“兩大標(biāo)尺”下做細(xì)做實(shí)
出臺(tái)《濱?？h殘疾預(yù)防工作考核細(xì)則》，在考核對(duì)象自查基礎(chǔ)上，由縣政府殘疾人工作委員會(huì)于每年6月、12月組織綜合考評(píng)。根據(jù)不同部門(mén)，設(shè)置特色工作，凸顯“高質(zhì)量”，突出“差異化”，強(qiáng)化“精準(zhǔn)性”，堅(jiān)持以“考核標(biāo)尺”“指標(biāo)標(biāo)尺”做細(xì)做實(shí)殘疾預(yù)防“五大行動(dòng)”。
以重要節(jié)日節(jié)點(diǎn)為抓手，推動(dòng)“殘疾預(yù)防宣教”廣覆蓋。出臺(tái)《濱?？h殘疾預(yù)防宣傳教育實(shí)施方案》，利用愛(ài)耳日、愛(ài)眼日、精神衛(wèi)生日、孤獨(dú)癥日、全國(guó)助殘日、預(yù)防出生缺陷日、麻風(fēng)病日、防災(zāi)減災(zāi)日、全國(guó)消防日等重大節(jié)日節(jié)點(diǎn)，針對(duì)殘疾人、老年人、兒童青少年、新婚夫婦、高危職業(yè)從業(yè)者等重點(diǎn)人群開(kāi)展大型宣教活動(dòng)26場(chǎng)次。微信公眾號(hào)開(kāi)辟殘疾預(yù)防科普知識(shí)專(zhuān)欄，每月定期推送。以科普講座、孕婦講堂、家長(zhǎng)課堂、交通安全巡回宣講等形式廣泛開(kāi)展宣傳，編排交通指揮手勢(shì)操，通過(guò)開(kāi)展視力殘疾預(yù)防進(jìn)校園、防災(zāi)減災(zāi)科普行、應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)、交通安全征文、書(shū)畫(huà)展等活動(dòng)豐富宣教形式，提升宣教活動(dòng)影響力、時(shí)效性。
以婦幼保健體系建設(shè)為核心，推動(dòng)“出生缺陷和發(fā)育障礙致殘”低傷害。建成理念先進(jìn)、功能完善的縣級(jí)婦幼保健院和婚檢、孕檢、新生兒篩查、兒童體檢、殘童康復(fù)五位一體殘疾預(yù)防服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，成立縣嬰幼兒殘疾預(yù)防推廣中心，出生缺陷綜合防治居全市前列。編制孕產(chǎn)婦兒童保健知識(shí)、出生缺陷三級(jí)防控等健康教育材料，依托省婦幼信息系統(tǒng)加強(qiáng)信息管理、實(shí)現(xiàn)信息和數(shù)據(jù)共享。截至2023年10月，全縣婚前醫(yī)學(xué)檢查率93.3%，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查任務(wù)完成率111.86%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.01%，產(chǎn)前篩查率99.51%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率99.81%，新生兒聽(tīng)力篩查率99.79%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率95.87%，7項(xiàng)指標(biāo)均提前超標(biāo)準(zhǔn)完成。將新生兒遺傳代謝病免費(fèi)篩查病種由3種擴(kuò)增至29種，啟動(dòng)孤獨(dú)癥篩查全覆蓋項(xiàng)目，開(kāi)展葉酸基因檢測(cè)、遺傳性基因檢測(cè)等特色項(xiàng)目檢查。以婚前孕前檢查為基礎(chǔ)，產(chǎn)前篩查診斷為重點(diǎn)，新生兒及兒童疾病篩查為補(bǔ)充的出生缺陷和發(fā)育致殘防控體系已經(jīng)初步形成。
以促進(jìn)健康理念轉(zhuǎn)變?yōu)橹攸c(diǎn)，推動(dòng)“疾病致殘”早預(yù)防。創(chuàng)成國(guó)家級(jí)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心。創(chuàng)成蘇北一流的二級(jí)精神病專(zhuān)科醫(yī)院，精神障礙患者綜合管理居全市前列。建成集培訓(xùn)、教學(xué)、接種為一體的免疫接種示范化門(mén)診。順利建成縣級(jí)慢性病管理中心和15個(gè)基層慢性病門(mén)診。投入50萬(wàn)元改善“麻風(fēng)村”居住環(huán)境。職業(yè)衛(wèi)生檢查通過(guò)省級(jí)認(rèn)證，開(kāi)展龍頭企業(yè)“一對(duì)一”健康服務(wù)，創(chuàng)成5家職業(yè)衛(wèi)生健康企業(yè)，職業(yè)病新患病人數(shù)逐年下降。2023年“健康江蘇·我為控?zé)煱l(fā)聲”活動(dòng)參與人數(shù)全市第一，位于全省前列。作為我省最早實(shí)施腫瘤登記的地區(qū)之一，我縣連續(xù)7年獲得全國(guó)腫瘤登記優(yōu)秀獎(jiǎng)，腫瘤登記數(shù)據(jù)入選WHO《五大洲癌癥發(fā)病率》。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約工作，包括殘疾人在內(nèi)的重點(diǎn)人群簽約率達(dá)90%以上。高血壓糖尿病規(guī)范管理率、疫苗接種率、嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率等8項(xiàng)指標(biāo)全部提前達(dá)標(biāo)。脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙腦等致殘性傳染病疫苗接種率接近100%。碘缺乏病等重點(diǎn)地方病多途徑、多人群監(jiān)測(cè)覆蓋，控制和消除碘缺乏病等致殘性地方病。
以改善生產(chǎn)生活環(huán)境為中心，推動(dòng)“傷害致殘”少發(fā)生。開(kāi)展安全隱患排查，實(shí)施?；?、交通秩序等專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)。修訂編制41個(gè)縣級(jí)應(yīng)急預(yù)案，248個(gè)鎮(zhèn)區(qū)級(jí)應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)展LNG場(chǎng)站應(yīng)急救援、大面積停電等應(yīng)急演練23次，企業(yè)應(yīng)急演練264次，超過(guò)5000人參與。充分利用“夏季村晚”對(duì)全縣13個(gè)鎮(zhèn)區(qū)農(nóng)村留守老人進(jìn)行交通安全普及，以“一盔一帶”為切入點(diǎn)，現(xiàn)場(chǎng)模擬佩戴頭盔遭遇撞擊互動(dòng)，共舉辦活動(dòng)17場(chǎng)次，受教育老年人8300余人次。爭(zhēng)創(chuàng)全省無(wú)障礙示范城市，邀請(qǐng)第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)制定《濱海縣無(wú)障礙環(huán)境設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》，將無(wú)障礙建設(shè)由家庭向城市延伸。2023年，投入逾1億元，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)方式對(duì)全縣33286名老年人提供居家照料、健康指導(dǎo)等服務(wù)，提高老年人及其照料者預(yù)防跌倒的意識(shí)。加強(qiáng)食品安全和藥械安全監(jiān)管，建成縣食品安全快檢中心，新建8個(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)快檢室，實(shí)現(xiàn)食用農(nóng)產(chǎn)品快檢全覆蓋。強(qiáng)化源頭管控和系統(tǒng)治理，統(tǒng)籌推進(jìn)大氣環(huán)境質(zhì)量、水環(huán)境質(zhì)量、土壤環(huán)境質(zhì)量改善，建立完善噪聲污染防治管理體系，全縣聲環(huán)境功能區(qū)夜間達(dá)標(biāo)率已達(dá)100%。
以康復(fù)陣地人才建設(shè)為龍頭，推動(dòng)“康復(fù)服務(wù)促進(jìn)”高質(zhì)效?？偼度?500萬(wàn)元、建筑面積17000平方的殘疾人康復(fù)托養(yǎng)中心即將運(yùn)營(yíng)，力爭(zhēng)打造設(shè)施一流、服務(wù)一流、人才一流的殘疾人康復(fù)托養(yǎng)標(biāo)桿。啟動(dòng)殘疾人十分鐘服務(wù)圈建設(shè)，到2024年底，在全縣300個(gè)村（社區(qū)）全部建成融殘疾評(píng)定、康復(fù)訓(xùn)練、志愿服務(wù)、就業(yè)指導(dǎo)、輔具適配、托養(yǎng)照護(hù)、信訪維權(quán)、文體娛樂(lè)、法律咨詢、融合教育十大功能的服務(wù)圈。近3年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新引進(jìn)培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師、技師36名，每10萬(wàn)人康復(fù)醫(yī)師數(shù)已達(dá)7.5，全縣36個(gè)一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，提供康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由15個(gè)增加到16個(gè)，康復(fù)床位由176張擴(kuò)增到196張。目前，全縣殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)共有從業(yè)人員225名。在2023年省、市康復(fù)輔具技能比賽中，選手均名列前茅，并代表江蘇參加全國(guó)大賽獲獎(jiǎng)。選送的“障眼有法光明無(wú)限”白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明全覆蓋項(xiàng)目獲評(píng)“全省殘聯(lián)系統(tǒng)創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)項(xiàng)目”。
強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)
服務(wù)能力在補(bǔ)短提質(zhì)中可知可感
打造個(gè)性“樣板”。在全省率先對(duì)人工耳蝸升級(jí)費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助。開(kāi)創(chuàng)“以殘助殘、以殘興殘”新模式，牽線盲人按摩機(jī)構(gòu)，為居家托養(yǎng)殘疾人常態(tài)化開(kāi)展推拿、刮痧等康復(fù)服務(wù)，建立電子健康檔案，每年提供血壓、血糖、心電圖、尿酸等常規(guī)項(xiàng)目入戶體檢，做法被新華日?qǐng)?bào)報(bào)道。配備步態(tài)訓(xùn)練機(jī)器人，為肢體殘疾人提供主動(dòng)和被動(dòng)行走康復(fù)訓(xùn)練。14個(gè)鎮(zhèn)級(jí)殘疾人之家成立心理咨詢室，開(kāi)展殘疾人之家“一家一特色”創(chuàng)建活動(dòng)，每年一度的殘疾人之家文藝匯演充分展現(xiàn)殘疾人自強(qiáng)自立、樂(lè)觀向上的精神風(fēng)貌。聚合“線上”資源。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，提升殘疾康復(fù)服務(wù)可及性。委托清華大學(xué)為我縣單獨(dú)開(kāi)發(fā)居家托養(yǎng)系統(tǒng)平臺(tái)，具備定位實(shí)時(shí)更新、視頻遠(yuǎn)程監(jiān)管、行程軌跡跟蹤等功能，通過(guò)系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)管、定期回訪確保服務(wù)質(zhì)效，2021年11月至今已服務(wù)4.4萬(wàn)人次。率先自主開(kāi)發(fā)扶殘助困“一件事改革”平臺(tái)，推動(dòng)形成線上事項(xiàng)審批一體化服務(wù)模式。自主開(kāi)發(fā)“陽(yáng)光康復(fù)”掌上通微信平臺(tái)，輔具適配“線上申請(qǐng)”+“線下適配”模式流程更優(yōu)化。引進(jìn)康復(fù)服務(wù)“云平臺(tái)”，為殘童提供機(jī)構(gòu)為主、居家為輔相結(jié)合的全時(shí)段康復(fù)訓(xùn)練。發(fā)揮“線下”優(yōu)勢(shì)。今年以來(lái)，共建成37個(gè)村級(jí)康復(fù)站，35個(gè)輔具租借站，在縣城15個(gè)公共場(chǎng)所投放75個(gè)免費(fèi)共享輪椅，有375名0~17周歲殘疾兒童接受康復(fù)訓(xùn)練，適配肢體、視力、聽(tīng)力類(lèi)輔助器具共計(jì)462件，為符合條件的嚴(yán)重精神障礙患者提供醫(yī)療救助，對(duì)10名聽(tīng)障兒童進(jìn)行了人工耳蝸植入和外機(jī)升級(jí)補(bǔ)助，為475名白內(nèi)障患者開(kāi)展免費(fèi)復(fù)明手術(shù)，為350戶困難殘疾人家庭免費(fèi)開(kāi)展無(wú)障礙改造，有1191名殘疾人享受到托養(yǎng)服務(wù)。開(kāi)展“輔具進(jìn)校園”活動(dòng)，為殘疾學(xué)生提供個(gè)性化的輔助器具。
殘疾預(yù)防是一項(xiàng)事關(guān)全民福祉的社會(huì)系統(tǒng)工程，下一步，我縣將緊緊圍繞省殘疾預(yù)防重點(diǎn)任務(wù)，進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)、夯實(shí)責(zé)任，奮力當(dāng)好蘇北地區(qū)殘疾預(yù)防工作的探索者、踐行者，努力爭(zhēng)創(chuàng)先行者、示范者。
“一對(duì)一”康復(fù)訓(xùn)練
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